原发性肝癌中医证型分布及肝血瘀阻证相关因素分析

李永健等通过大样本临床流行病学调查,对肝癌中医证型分布作了描述.侯风刚等通过对肝癌患的临床观察,以中医气血辨证和脏腑辨证方法,提出基本证候的观点,并通过献调查结合临床观察提出肝癌的单证为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚.     

Griffith精神发育量表在山西0-7岁儿童中的修订

目的:修订Griffith精神发育量表(0～7岁),并建立适合中国国情的常模。方法:采用对城市级别、年龄、性别、父亲职业等因素按比例分层随机抽样的方法,从山西省十二个城市共抽取了2022例0～7岁儿童,样本人群中上述几个因素的构成与山西省人口资料相吻合,由经过专门培训的测试员对抽样点当地的每个儿童进行单独测试,并填写测查量表。结果:年龄分组样本和总样本各分测验以及总发育商的均数都在100上下浮动,总发育商服从正态分布;项目分析显示,各分测验及总量表平均难度在0.5左右,鉴别指数0.62～0.78;对原量表个别项目的排序进行调整;测试者信度0.953,重测信度0.798～0.948,各分测验之间及分测验与总发育商之间相关系数在0.481～0.854之间,探索性因素分析的结果得到思维推理、知觉组织、意动因子三个因素,解释方差比率总计79.8%。结论:引进和修订后的Griffith量表具有较好的信度和效度,可用于评定儿童的智力水平,可以在山西省应用。     

弧菌,气单胞菌及邻单胞菌编码鉴定研究

采用编码技术对医学常见的弧菌属、气单胞菌属及邻单胞菌属的１２ 个菌种进行编码,建立了７ 位数编码鉴定法。并用此法鉴定了２０８ 株标准菌株,与常规鉴定法比较,两法无显著统计学意义（χ２ ＝０－４４ ,Ｐ＞０－０５）,符合率为９５－６７％ 。此鉴定法快捷、可靠、操作简便、判定结果简单、适合于临床、卫生及基层微生物实验室推广应用。     

叶酸与宫颈癌关系的病例对照研究

目的探讨膳食叶酸、血清叶酸与宫颈癌的关系以及叶酸和人乳头瘤病毒(HPV)16在宫颈癌发生中的相互作用。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对111例经病理学确诊的宫颈鳞癌新发病例和111例子宫肌瘤患者进行年龄、籍贯、居住地匹配,在收集宫颈癌相关因素的同时,采用食物频数问卷(FFQ)调查膳食叶酸摄入情况,利用特异PCR检测HPV16 DNA,血清叶酸采用RIA定量测定。结果官颈癌组HPV16感染率(61．26％)显著高于对照组(28．83％),调整OR 值4．95(95％CI:2．49-9．83);病例组膳食叶酸摄入量(5．00μg/kcal±0．41 μg／kcal)和血清叶酸水平 (1．79 ng／ml±1．42 ng／ml)均低于对照组(5．14μg／kcal±0．35μg/kcal,2．59 ng／ml±2．81 ng／ml),差异有统计学意义,特别是随着血清叶酸水平的降低,患宫颈癌的危险性增加(X2=17．37,P=0．000);血清叶酸水平较低同时伴有HPV16感染患宫颈癌的危险明显高于两者单独作用之和,交互作用检验有统计学意义(G=5．56,P=0．02)。结论叶酸缺乏可增加宫颈癌发生的危险。     

乙型肝炎病毒基因型与HBV宫内传播关系的研究

目的：探讨乙型肝炎病毒基因型与HBV宫内传播之间的关系。方法：采集170例HBsAg阳性孕妇及其172例新生儿外周血，巢式PCR检测血清HBV DNA。PCR-RFLP技术结合PCR产物直接测序鉴定HBV基因型。结果：太原地区HBsAg阳性孕妇及其新生儿携带乙型肝炎病毒有B、C、133种基因型，以C型为优势基因型。HBV C型与B型孕妇HBV宫内感染率分别为56．45％、50．00％（x^2=0．092，P=0，761），两组孕妇的HBV宫内感染率差异无统计学意义。所有发生宫内感染的新生儿HBV基因型均与其母亲一致。结论：孕妇感染HBVC型与B型其新生儿发生HBV宫内感染的几率相当。乙型肝炎病毒宫内传播过程中，HBV基因型可能不发生改变。     

关于变量相关的一个注记

流行病学的病因学因果推论指出，事件相关并不一定意味着事件间有因果关系存在。抛开由于机遇造成的变量间的伪相关不论，若两变量间相关，可能是两变量共同受到未知的另外一个或多个变量的影响。这一点已成为研究者的常识。然而，还有一个特殊的问题，在一般的教科书中没有论及。即若两变量不相关，则该两变量还会不会有共同的原因存在?或者可以这样设问，若两变量受到共同的变量的影响，     

山西省2005年人群流感病毒抗体检测分析

[目的]了解山西省2005年流感流行情况，为我省流感流行的趋势和病毒变异的预测提供理论依据。[方法]采用微量血凝抑制实验对不同地区不同年龄组正常人群的393份血清标本进行检测。[结果]山西省2005年正常人群的总阳性率和几何平均滴度以：B／沪／361／2002最高（95．9％，237．74），其次为A3／闽／411／2002（91．6％，65．76），A1／沪／7／1999最低（85．8％，59．64）。3个地区中山西省南部的临汾地区乙型抗体水平最高；甲3型抗体水平以中部的晋中地区为最低；北部的大同地区甲1型抗体水平高于另两地。不同年龄的人群中6～岁人群的3型抗体水平均为最高。[结论]甲3型，甲1型流感在该省曾有过流行，但该省2004-2005年流感流行以乙型为主。3型抗体的分布有地区和年龄的差异。     

山西省城乡居民超重和肥胖流行病学调查

目的 了解山西省城乡居民超重和肥胖的患病情况及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法 以整群随机抽样方法,抽取山西省太原、大同、晋中、运城等9个地、市的41个街道居委会和村镇作为调查点,对每个调查点的15岁以上长住居民进行超重和肥胖患病情况及相关因素调查.结果 共调查10 792人,其中男性4 721人,女性6 071人.超重患病率男性为25.7%,女性为27.8%,总患病率为26.8%.肥胖患病率男性为3.5%,女性为4.9%,总患病率为4.3%.男女之间超重和肥胖患病率差异均有统计学意义(χ2=5.99和χ2=12.24,P<0.05).经多元逐步回归分析发现,年龄、饮食习惯、职业、性别、饮酒、吸烟等与体质指数(BMI)有相关性,其中吸烟为负相关.结论 山西省居民超重和肥胖患病率较高,应采取综合性预防措施,以降低超重和肥胖的患病率,提高人民生活质量.     

HBsAg阳性孕妇胎盘HBV感染状况及危险因素

目的　探讨HBsAg阳性孕妇胎盘乙型肝炎病毒 (HBV)感染状况及其危险因素。 方法　采用ELISA检测孕妇血清HBeAg ;巢式PCR检测孕妇及新生儿血清HBVDNA ;免疫组化ABC法检测胎盘中的HBsAg ;非条件Lo gistic回归模型分析胎盘HBV感染的危险因素。 结果　受检的 2 0 5例胎盘中有 4 1例存在不同程度的HBV感染 ,并且蜕膜细胞 (DC)、滋养层细胞 (TC)、绒毛间质细胞 (VMC)和绒毛毛细血管内皮细胞 (VCEC)阳性率呈逐层下降趋势(趋势 χ2 =9 38,P <0 0 0 5 ) ,阳性率分别为 2 0 0 0 %(41 / 2 0 5 ) ,1 8 0 5 %(37/ 2 0 5 ) ,1 4 1 5 %(2 9/ 2 0 5 )和 1 0 2 4 %(2 1 /2 0 5 ) ;胎盘HBV感染的危险因素为产前注射高效价免疫球蛋白 (HBIG) 3次以上和母亲血清HBVDNA阳性 ,OR值分别为 0 2 1和 4 77。结论　HBV可感染胎盘各层细胞 ;HBV经胎盘及胎儿的主要途径是经血和 (或 )细胞传递方式实现 ;胎盘屏障在一定程度上对胎儿有保护作用 ;母亲血清HBVDNA阳性是胎盘感染的危险因素 ,产前注射HBIG可预防HBV胎盘感染 ,从而降低宫内感染的隐患。     

膳食因素与宫颈癌关系的病例对照研究

目的　探讨膳食因素与宫颈癌发生的关系。方法　采用以医院为基础的病例对照研究 ,调查山西省肿瘤医院妇科 2 0 0 4年 1～ 5月经病理确诊的宫颈癌新发病例 (n =132 )和同期就诊的良性肿瘤患者 (n =133)的相关因素和膳食情况 ,膳食摄入情况的调查采用半定量食物频数问卷的方法。采用非条件Logistic回归计算各因素与宫颈癌的OR值及其 95 %CI。结果　在调整非膳食因素的影响后发现 ,深色蔬菜 (OR =0 34,95 %CI =0 15～ 0 76 )和膳食叶酸 (OR =0 36 ,95 %CI=0 14～ 0 95 )是宫颈癌发生的保护性因素 ,且存在剂量 -反应关系 (趋势检验P <0 0 1)。结论　宫颈癌的发生可能与膳食因素有关 ,摄入较多的深色蔬菜特别是富含叶酸的食物可能会降低宫颈癌发生的危险性。